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肌肽对糖尿病肾病的保护作用

作者单位: 安徽医科大学第一附属医院内分泌科; 合肥230022
摘要: [糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一.糖尿病所致的肾脏损害已经成为终末期肾功能衰竭(end stage renal dis-ease,ESRD)的主要原因[1].DN发病机制复杂,包括氧化应激、晚期糖基化终末产物(anvanced glycation end products,AGEs)以及脂质过氧化产物(advanced lipoxidation end products,ALEs)增多、糖脂代谢紊乱、高血压、血流动力学改变、肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin-system,RAS)激活、多种血管活性物质及细胞因子过度表达、遗传因素等.肌肽因其多种生物学功能,作为糖尿病糖尿病肾病的保护因子,已成为近年来关注及研究的热点.]

老年糖尿病病人合并抑郁症的危险因素分析及护理

作者: 陈莹莹;
作者单位: 安徽省合肥市滨湖医院; 230601
摘要: [分析老年糖尿病并发抑郁的危险因素,包括血清脑源性神经营养因子基因多态性、文化程度低、经济状况差、家庭社会支持不够、糖尿病并发症多、女性、睡眠障碍等,指出医护人员及社会家庭人员应充分认识到抑郁症对老年2型糖尿病病人产生的不良影响,积极采取综合护理干预措施,以减轻病人的抑郁情绪,从而提高老年糖尿病病人的生活质量。]

2015年度我院糖尿病药物用药分析

作者: 白兴瑞;
作者单位: 北京市丰台区卢沟桥社区卫生服务中心; 北京100165
摘要: [目的:分析我院2015年度门诊糖尿病患者降糖药物的应用情况,促进门诊降糖药的合理应用,为安全有效,合理利用降糖药物提供参考。方法:回顾性统计分析我院2015年3月~2016年3月门诊降糖药物用药人次、销售总金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(defined daily dose system,DDDs)及限定日费用(daily drug cost,DDC),并根据各药的DDDs排序和销售金额排序,评价降糖药用药合理性。结果:我院门诊降糖药仍以口服降糖药为主,胰岛素为辅,其中α-葡萄糖苷酶抑制剂类、磺酰脲类和双胍类使用频率高,日平均费用较低。结论:我院2015年门诊口服降糖药临床使用基本合理,α-葡萄糖苷酶抑制剂类(以拜糖平为主)使用频率高,符合安全有效经济的用药原则。]

中医辨证治疗糖尿病96例临床观察

作者: 王季美;
作者单位: (辽宁省鞍山市第五医院(妇儿医院)内科病房,辽宁鞍山,114013);
摘要: [目的 探究中医治疗糖尿病的临床效果.方法 选取2013年12月至2015年9月在我院被确诊为糖尿病患者187例,随机分成观察组与对照组,对照组给予常规治疗(即西医治疗),观察组给予中医辨证治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的血糖恢复情况明显优于对照组,结果 对比(P<0.05)为差异有统计学意义;观察组的总有效率为91.67%;对照组患者的总有效率为69.23%,两组数据对比,结果 (P<0.05)为差异有统计学意义.结论 中医辨证治疗能有效恢复糖尿病患者的血糖,提升治疗效果,值得在临床治疗中推广及应用.]

糖尿病合并糖尿病足治疗效果分析

作者: 孙浩国;
作者单位: 辽宁省宽甸县中心医院; 118200
摘要: [目的 观察糖尿病合并糖尿病足治疗效果.方法 对20例糖尿病合并糖尿病足患者的病情、治疗方法、临床疗效进行分析.结果 20例患者症状改善效果:显效15例(75%),有效3例(15%),无效2例(10%),总有效率为90%;溃疡愈合效果:显效17例(85%),有效3例(15%),无效0例,总有效率为100%.结论 糖尿病合并糖尿病足的治疗以护理和药物治疗为主要方法,药物治疗在有效控制血糖的基础上改善肢体末端的血液循环、恢复神经功能为主导方向,同时做到早防护、早治疗可获得良好效果.]

小檗碱治疗糖尿病肾病的研究进展

作者单位: 华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合研究所; 湖北武汉430030; 华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合科; 湖北武汉430030
摘要: [糖尿病肾病是与糖代谢异常有关的慢性肾脏微血管并发症,是导致终末期肾病的重要原因。糖尿病可通过多种途径损害肾脏,包括肾脏血管、肾小球、肾小管、肾间质均可受累。因此,糖尿病肾病的治疗必须采取综合的治疗过程,选择合适的药物在糖尿病肾病治疗中具有重要意义。小檗碱对糖尿病肾病的治疗具有显著疗效,而其机制与小檗碱降血糖、改善肾脏血流动力学、降血脂、抗炎等作用有关。]

中医辨证治疗糖尿病96例临床观察

作者: 王季美;
作者单位: 辽宁省鞍山市第五医院(妇儿医院)内科病房; 辽宁鞍山114013
摘要: [目的探究中医治疗糖尿病的临床效果。方法选取2013年12月至2015年9月在我院被确诊为糖尿病患者187例,随机分成观察组与对照组,对照组给予常规治疗(即西医治疗),观察组给予中医辨证治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的血糖恢复情况明显优于对照组,结果对比(P〈0.05)为差异有统计学意义;观察组的总有效率为91.67%;对照组患者的总有效率为69.23%,两组数据对比,结果(P〈0.05)为差异有统计学意义。结论中医辨证治疗能有效恢复糖尿病患者的血糖,提升治疗效果,值得在临床治疗中推广及应用。]

亚临床甲减与糖尿病微血管病变的研究进展

作者单位: 天津医科大学代谢病医院内分泌研究所; 卫生计生委激素与发育重点实验室; 天津市代谢性疾病重点实验室; 天津300070
摘要: [亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)是指血清中促甲状腺素水平升高但不伴有甲状腺激素水平的异常。虽然亚临床甲减无明显临床表现,但是它却影响机体多个器官的功能。2型糖尿病(T2DM)患者亚临床甲减的发生率高于一般人群,高达2.2%~17.0%。亚临床甲减通过影响内皮功能、血脂水平及动脉粥样硬化的发生与糖尿病心血管疾病的关系已经明确,但是亚临床甲减是否会增加T2DM微血管并发症的发病目前仍有争议,国内外学者针对亚临床甲减与糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的关系进行了相关研究,但报道结果不尽相同。因此,现就亚临床甲减与糖尿病微血管并发症(糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病)的关系进行综述。]

糖尿病患者施以中医护理的效果分析

作者: 张娜;
作者单位: 大连市中医医院; 辽宁大连116013
摘要: [目的分析中医护理在糖尿病患者中的应用效果。方法采用我院2013年8月至2015年8月收治的108例糖尿病患者作为研究对象,将108例随机分成中医组、常规组,治疗时分别采用不同的护理方法。结果护理前中医组、常规组血糖水平差异不显著,经过护理后常规组血糖水平明显高于中医组。结论中医护理可以改善糖尿病的护理效果。]

30例脆性糖尿病临床治疗分析

作者: 施云芳;
作者单位: 云南省普洱市人民医院内分泌代谢科; 665000
摘要: [对30例脆性糖尿病患者的临床特点进行回顾研究。结论 脆性糖尿病患者的治疗非常棘手,需尽力找到并去除引起血糖波动的主要原因,加强糖尿病知识教育和心理疏导,通过每天4次胰岛素治疗或长效胰岛素类似物加α糖苷酶抑制剂或胰岛素泵治疗等综合治疗,才能取得相对较好的疗效。]

23例糖尿病患者发生溶血的临床分析

作者: 唐志浩;
作者单位: 辽宁省本溪市本钢南地医院南地门诊耳鼻喉科; 117021
摘要: [观察2015年12月~2016年6月我院内分泌病房收治的401例糖尿病患者,检查其游离血红蛋白、结合珠蛋白、网织红细胞、G6PD、尿含铁血黄素实验等。结果 23例患者溶血指标阳性,溶血发生率5.5%。结论 糖尿病患者需防止溶血的发生。]
关键词: 溶血; 糖尿病;

不同尿酸水平初诊2型糖尿病患者视野受损情况比较及危险因素分析

作者单位: 新疆医科大学第一附属医院内分泌科; 830013
摘要: [选取初诊的2型糖尿病患者672例,根据血尿酸水平分为2组,比较2组间视野平均缺损度的差异,分析其影响因素。结果:高尿酸视野平均缺损度较对照组升高(7.87±6.07,6.03±4.74,P〈0.05),视野受损的危险因素包括血尿酸水平(P=0.044)、空腹血糖(P=0.021)和糖化血红蛋白(P=0.024)。结论:糖尿病合并高尿酸组的视功能有更明显的损害。]

综合干预治疗糖尿病前期200例的效果

作者单位: 深圳市宝安区人民医院区政府门诊; 广东深圳518101; 深圳市宝安区人民医院内分泌科; 广东深圳518101
摘要: [目的观察综合干预治疗对糖尿病前期(IGR)的效果。方法遵循随机数字表原则,将200例IGR患者分为对照组和观察组,每组100例。对照组予常规干预,观察组予饮食、运动及健康教育综合干预,对比2组的干预效果。结果干预治疗后,观察组患者BMI、收缩压、舒张压、胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素均显著低于对照组(P〈0.05);对2组进行12个月随访,观察组中16%的患者发展为糖尿病显著低于对照组的23%(P〈0.05)。结论对IGR人群采用综合干预治疗能有效改善患者各基础指标,降低发展为糖尿病可能性,有效逆转IGR状态。]

电热针治疗糖尿病性便秘疗效观察

作者: 白维华;
作者单位: 北京市石景山区广宁街道社区卫生服务中心; 北京100041
摘要: [目的:观察电针治疗糖尿病性便秘的疗效。方法:对40例糖尿病性便秘患者进行随机分组,每组20例。治疗组给予电热针治疗,2周为1疗程,治疗2个疗程后观察疗效;对照组给予口服枸橼酸莫沙必利治疗,7d为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组的总有效率为100%,对照组为80%,2组总有效率比较,差异具有显著性(P〈O.05)。结论:电热针治疗糖尿病性便秘具有较好的临床疗效,值得在社区医院推广。]

健康教育在妊娠糖尿病中的应用及体会

作者: 陈俊利;
作者单位: 内蒙古包钢医院内分泌科; 内蒙古包头014010
摘要: [目的探讨健康教育在妊娠糖尿病中应用价值。方法 76例妊娠糖尿病患者分两组,对照组38例,观察组38例,对照组给常规护理,观察组在常规护理过程中加健康宣教,对比两组效果。结果观察组知识掌握程度(100%),对医护人员满意度(97.4%)用药依从性(94.7%),均高于对照组(63.1%、78.9%、92.1%),并发症发生率10.5%,低于对照组(23.7%)。结论对妊娠糖尿病患者加强健康教育,可提高护理效果,增加患者满意度,降低并发症发生。值得临床推广和应用。]

社区居民糖尿病患病状况及影响因素分析

作者单位: 浙江省义乌市第二人民医院; 浙江义乌322002
摘要: [目的 调查社区居民糖尿病患病现状及相关因素,为社区居民预防糖尿病提供参考。方法 调查对象为社区居民,且年龄≥18岁。随机抽取调查对象800例,通过身体检查、问卷调查(家庭问卷与个人问卷)、实验室检测等方式完成。并对Ⅱ型糖尿病发病相关危险因素进行单因素、多因素分析,据此提出相关干预对策。结果 社区居民糖尿病患病率为12.75%,且随着年龄的增长,居民糖尿病患病率也在不断增加。单因素分析发现,文化程度、年龄、总胆固醇水平及体质量指数(BMI)、食用果蔬情况、甘油三酯水平及低密度脂蛋白水平为社区居民糖尿病患病影响因素。多因素分析发现,年龄、食用果蔬情况、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白水平为社区居民糖尿病影响高危因素。结论 社区居民糖尿病患病率处于较高水平状态,且居民健康意识较差。可根据该地区居民发病高危因素进行有效干预,从而对预防糖尿病具有积极意义。]

多学科糖尿病照护团队建设与实践的研究进展

作者: 赵雪; 黄金;
作者单位: 中南大学湘雅二医院护理部; 长沙市410000
摘要: [糖尿病是当前严重威胁人类健康的最重要的非传染性疾病之一。WHO认为到2035年,糖尿病患病人数将由目前的3.82亿增至5.92亿。多学科糖尿病照护团队(multidisciplinary diabetes care team,MDCT)是有效的糖尿病管理模式。其已被证实能够降低糖尿病并发症的发生率,]

运动疗法在糖尿病治疗中的应用探讨

作者: 周建安;
作者单位: 广东省化州市人民医院内分泌科; 广东化州525100
摘要: [目的分析研究运动疗法在糖尿病治疗当中的应用价值。方法选取该院2013年7月‐2015年7月接收的94例糖尿病患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础之上给予运动疗法,对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果临床治疗后,研究组患者治疗总有效率为93.62%,显著优于对照组患者的78.72%(P〈0.05)。结论对糖尿病患者采取运动疗法,可以使患者血糖控制在有效范围以内,使相关症状得到明显缓解,进而使患者健康生活质量进一步提高,具有临床推广价值。]

糖尿病糖尿病肾病的自身免疫

作者单位: 武汉轻工大学医学院移植免疫实验室; 430023
摘要: [糖尿病是第三大慢性疾病,在我国的患病人数居世界第一。DN作为糖尿病最严重的并发症之一,是患者死亡的主要原因,其发生率逐渐上升。DN的发病机制复杂,由多种因素,如糖代谢异常、炎症和免疫反应等共同作用下发病。自身免疫是引起DN发生和发展的重要因素,在机体糖尿病特殊环境下,免疫细胞、细胞因子,以及自身抗体等免疫因素相互影响,造成肾功能的损害,并影响DN的病程进展。进一步研究糖尿病和DN中的免疫相关因素,对这些疾病的防治具有重要价值。]

PPARγ激活对糖尿病兔骨折愈合的影响

作者单位: 浙江省杭州市萧山区第四人民医院
摘要: [目的 探讨PPARγ激活对糖尿病兔骨折愈合的影响。方法 选取浙江中医药大学动物实验研究中心2016年6月普通级健康雄性兔18只,随机分成对照组、糖尿病组和PPARγ激活组,各6只。糖尿病组和PPARγ激活组建立高血糖动物模型,3组均建立骨折模型。比较3组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子β1(TGF-β1)、血小板衍生因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平及体质量。结果 给药前,3组兔体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组与PPARγ激活组FPG、TG水平高于对照组(P<0.05),而糖尿病组与PPARγ激活组FPG、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。给药后,糖尿病组、PPARγ激活组体质量低于对照组,FPG、TG水平高于对照组(P<0.05);PPARγ激活组体质量高于糖尿病组,FPG、TG水平低于糖尿病组(P<0.05)。糖尿病组治疗1、2、3周时BMP-2、TGF-β1、bFGF水平低于对照组,治疗1周时PDGF水平低于对照组(P<0.05);PPARγ激活组治疗1、2、3周时bFGF水平低于糖尿病组,治疗2、3周时BMP-2、TGF-β1、PDGF水平低于糖尿病组(P<0.05)。结论 PPARγ激活后可造成糖尿病患者骨质流失,不利于骨折的愈合。]
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