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Neurology:这些抗高血压药物还能降低痴呆风险,你知道吗?

来源:环球医学 作者:佚名 时间:2016-09-13   

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抗高血压药使用和血压变化的痴呆风险如何呢?2016年8月,发表在《Neurology》的一项队列研究对此进行分析。结果表明,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和髓袢利尿剂与痴呆风险的降低相关,独立于CV-BPV。

目的:旨在确定在过去的4年,离散性抗高血压药物类别和痴呆发生之间的关系,并控制了血压变化(BPV)。

方法:总共6537名来自于前瞻性基于人群队列中的参与者(平均79岁,62%为女性)随访了痴呆发生。研究人员建立了4年的滞后期来对药物暴露进行分类和测量血压。针对9种抗高血压药物类别进行BPV回归分析(变异系数百分比(CV))(BPVreg)。Cox回归模型用于确定药物类别的痴呆发生的风险比(HR),并调整了平均血压、协变量和BPV或BPVreg。

结果:中位随访8.4年(四分位范围,6.7~9.0),调整了CV-BPV后,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(HR,0.56;95% CI,0.31~1.00;P=0.05)和髓袢利尿剂(HR,0.45;95% CI,0.22~0.93;P=0.03)与较低的痴呆风险相关。当局限于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(HR,0.52;95% CI,0.28~0.95;P=0.03)和髓袢利尿剂(HR,0.40;95% CI,0.19~0.83;P=0.01)的抗高血压药使用者的分析中,具有相似的结果。所有收缩BPV×抗高血压药的相互作用项都无差异。

结论:在过去的4年,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和髓袢利尿剂与痴呆风险的降低相关,独立于CV-BPV。收缩BPV并不是抗高血压药物类别降低痴呆风险的主要机制。

原始出处:

Tully PJ1, Dartigues JF1, Debette S1, Helmer C1, Artero S1, Tzourio C2.Dementia risk with antihypertensive use and blood pressure variability: A cohort study.Neurology. 2016 Aug 9;87(6):601-8.

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